國家衛(wèi)生健康委于2019年12月26日（周四）上午10：00在委機(jī)關(guān)西直門辦公區(qū)新聞發(fā)布廳召開例行新聞發(fā)布會，介紹冬春季常見病預(yù)防和節(jié)日期間健康提示有關(guān)情況。以下為文字實(shí)錄：

　　成義：

　　各位媒體朋友：歡迎參加國家衛(wèi)生健康委今年的第46場新聞發(fā)布會。冬春季是流感等一些傳染病的高發(fā)季節(jié)。再過幾天就是元旦了，我們希望各位媒體朋友提醒公眾做好節(jié)日期間的健康防護(hù)。今天，我們利用這場新聞發(fā)布會，為大家介紹冬春季常見病預(yù)防和節(jié)日期間健康提示的有關(guān)情況。

　　下面我介紹今天在發(fā)布臺就坐的嘉賓。他們是：國家衛(wèi)生健康委疾控局王斌副局長；中國疾控中心傳防處處長、研究員李中杰；海南醫(yī)學(xué)院黨委書記、中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會候任主委呂傳柱；中國疾控中心慢病與老齡健康處馬吉祥處長；中國疾控中心慢病中心傷害防控與心理健康室主任、段蕾蕾研究員。我是國家衛(wèi)生健康委宣傳司新聞網(wǎng)絡(luò)處成義。

　　下面，首先請王斌副局長向大家介紹冬春季常見病防控工作有關(guān)情況。

　　王斌：

　　各位媒體朋友們，大家上午好！長期以來各媒體心系人民群眾健康，對疾病預(yù)防控制工作給予了大力支持。借此機(jī)會，我代表國家衛(wèi)生健康委疾控局向媒體朋友們表示衷心的感謝！

　　下面我將近期我委開展的冬春季常見病防控工作情況向大家作一介紹。首先，冬春季是流感、諾如病毒等所致的感染性腹瀉等傳染病的高發(fā)季節(jié)。根據(jù)最新監(jiān)測，目前我國部分省份開始進(jìn)入流感流行季節(jié)，今年主要以甲型（H3N2）和乙型維多利亞系（Victoria）為主。諾如病毒導(dǎo)致的感染性腹瀉聚集性疫情有所增加，與往年同期基本持平。專家研判認(rèn)為，未來隨著學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)放寒假，流感和感染性腹瀉等聚集性疫情將逐漸減少?？偟膩砜?，目前我國傳染病疫情形勢總體平穩(wěn)。國家衛(wèi)生健康委按照黨中央、國務(wù)院的要求，重點(diǎn)開展了以下工作：一是提早安排部署。重點(diǎn)針對流感等傳染病，完善防控和診療方案，提前部署防控工作，指導(dǎo)各地落實(shí)防控措施。二是加強(qiáng)監(jiān)測。充分發(fā)揮傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的作用，加強(qiáng)對法定傳染病和聚集性傳染病疫情監(jiān)測。對流感、諾如病毒所致的腹瀉等冬春季重點(diǎn)傳染病開展主動監(jiān)測，有針對性指導(dǎo)防控。三是密切部門協(xié)作。會同教育部門共同指導(dǎo)學(xué)校、幼兒園落實(shí)開窗通風(fēng)、重點(diǎn)場所消毒、注意飲水、食品衛(wèi)生等傳染病防控措施。會同民航、鐵路等部門落實(shí)車站、機(jī)場及交通工具通風(fēng)、消毒措施，降低疾病傳播風(fēng)險。四是推動疫苗接種。加強(qiáng)與工業(yè)和信息化部、國家藥監(jiān)局等部門溝通協(xié)調(diào)，加快推動流感疫苗生產(chǎn)供應(yīng)、審批、接種等工作。五是做好醫(yī)療救治。統(tǒng)籌醫(yī)療資源，保障相關(guān)物資供應(yīng)，確保冬春季常見傳染病救治。六是加強(qiáng)公眾宣傳。在我委官方網(wǎng)站、“健康中國”政務(wù)新媒體、中國疾控中心公眾號、健康報等平臺，定期公布疫情信息，宣傳冬春季常見傳染病防控知識。這是我給大家介紹的第一個方面。

　　第二個方面，隨著元旦、春節(jié)到來，除了上面提到的冬春季常見傳染病，腦血管疾病、心臟病、糖尿病等慢性病急性發(fā)作的預(yù)防也應(yīng)當(dāng)引起高度關(guān)注。國家衛(wèi)生健康委疾控局堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的工作方針，將心腦血管疾病、糖尿病等慢性病防控納入健康中國行動整體推進(jìn)，廣泛宣傳健康生活方式，規(guī)范慢性病健康管理，積極落實(shí)早篩早診早治。我們倡導(dǎo)每個人是自己健康第一責(zé)任人，節(jié)日期間要合理膳食、規(guī)律作息、適量運(yùn)動、控?zé)熛蘧疲苊膺^度勞累和情緒激動。過節(jié)需有節(jié)，健康最重要。

　　第三個方面，冬季天氣寒冷、多雨多雪，地面濕滑增加老年人跌倒的風(fēng)險；節(jié)假日走親訪友、外出旅行，往往忽視對兒童的特殊照護(hù)而發(fā)生兒童意外事件；寒冷天氣下長距離駕車返鄉(xiāng)過年容易出現(xiàn)道路交通安全事故。這些意外傷害的預(yù)防應(yīng)該成為公眾節(jié)日期間要關(guān)注的問題。

　　為進(jìn)一步做好冬春季和節(jié)假日期間相關(guān)傳染病、慢性病和意外傷害的預(yù)防，今天我們還專門邀請了中國疾病預(yù)防控制中心和中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)的幾位專家，就冬春季常見病預(yù)防和節(jié)日健康信息為大家進(jìn)行講解，非常希望通過在座媒體朋友的宣傳，讓廣大公眾能夠了解到這些知識，在這兒我也祝大家節(jié)日平安、健康。謝謝大家！

　　成義：

　　下面請李中杰研究員介紹冬春季常見傳染病預(yù)防的科普信息。

　　李中杰：

　　各位記者朋友，大家上午好。冬春季是流行性感冒等呼吸道傳染病和諾如病毒等病毒性腹瀉的高發(fā)季節(jié)。公眾通過掌握常見呼吸道傳染病和病毒性腹瀉的基本知識，采取科學(xué)的預(yù)防方法，能極大降低發(fā)生感染和傳播的風(fēng)險。

　　呼吸道傳染病是人體感染病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等病原而引起的，以呼吸道癥狀為主的一類疾病。許多病原引起的癥狀很輕，屬于自限性疾病（即不予以治療即可以自行康復(fù)），部分病原僅引起上呼吸道（鼻咽部）的癥狀（比如咽痛、流涕等），而有些病原會引起較為嚴(yán)重的癥狀，包括支氣管炎、肺炎和急性呼吸窘迫綜合征等。某些特殊人群，比如老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦和有基礎(chǔ)性疾病的患者，感染一些呼吸道病原后易并發(fā)肺炎、腦膜炎和心肌炎等疾病。呼吸道傳染病可通過咳嗽、打噴嚏等噴出的帶有病菌的飛沫或飛沫核進(jìn)行傳播，健康人接觸被患者排出的病原污染的物品也可感染。

　　諾如病毒感染性腹瀉（胃腸炎）是由諾如病毒引起的常見急性腸道傳染病。該病毒的傳播途徑易實(shí)現(xiàn)，主要通過污染的食物、水傳播，也可經(jīng)接觸病人排泄物和嘔吐物，經(jīng)污染的手、物體和用具，以及嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠等方式傳播。暴發(fā)多發(fā)生在學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院、工廠、大型游輪等人群聚集場所，國外還有在飛機(jī)上發(fā)生暴發(fā)的報道。諾如病毒可隨病人的糞便、嘔吐物排出造成環(huán)境污染，在外環(huán)境，如物體表面、污水、垃圾、地表水、食物中可存活較長時間。感染諾如病毒后多在48小時內(nèi)會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎癥狀，以嘔吐癥狀更多見，故也稱之為“冬季嘔吐病”，病程一般2-3天，預(yù)后良好。

　　預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方式是接種疫苗。通過接種流感疫苗可以有效減少感染、發(fā)病和重癥發(fā)生的風(fēng)險。除此之外，在日常生活中保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防呼吸道傳染病的重要手段，主要措施包括以下幾個方面。

　　1。健康的生活方式是增強(qiáng)身體素質(zhì)、提高身體抵抗力的重要保證。日常生活中，要保持充足的睡眠、充分的營養(yǎng)、適量的體育鍛煉。

　　2。養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣可減少通過接觸傳播病原的風(fēng)險，是預(yù)防呼吸道傳染病和病毒性腹瀉傳播的重要措施。比如，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后要洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。

　　3。注意保持家庭和工作場所環(huán)境清潔，注意經(jīng)常打掃居室和工作場所。家庭中，如果出現(xiàn)呼吸道感染患者，照顧患者時要佩戴口罩。對諾如病毒污染的物品、地面等可采用含氯消毒劑進(jìn)行消毒。

　　4。發(fā)生感染和重癥風(fēng)險較高的人群應(yīng)盡量少去人群密集的公共場所，減少可能與患病人群的接觸機(jī)會。

　　5。最后，需要提醒的是，一旦出現(xiàn)呼吸道感染或急性腹瀉或嘔吐癥狀，患者應(yīng)居家休息，避免將病原傳染給其他人員。如癥狀較重，應(yīng)盡早前往醫(yī)院就診，以及時獲得有效治療。

　　總之，日常生活中通過采取以上預(yù)防措施，養(yǎng)成好的生活行為和衛(wèi)生習(xí)慣，可很大程度減少冬春季常見傳染病的發(fā)生。以上就是關(guān)于冬春季常見傳染病預(yù)防有關(guān)知識的介紹。謝謝大家。

　　成義：

　　下面請呂傳柱書記介紹節(jié)日期間急救方面的科普知識。

　　呂傳柱：

　　各位領(lǐng)導(dǎo)、親愛的媒體朋友們，大家上午好！感謝媒體朋友對冬春季常見病工作的關(guān)心，我作為急診大夫很希望借助這個機(jī)會，向大家介紹一些當(dāng)季急診常見病的發(fā)病風(fēng)險，以及相關(guān)急救處置方面的知識。

　　首先，需要提醒大家注意的是心腦血管疾病。冬季急診常見心肌梗塞，尤其是老年人，伴有糖尿病或冠心病病史的人群，發(fā)病風(fēng)險相對更高。如果患者出現(xiàn)發(fā)作性胸部悶痛、壓迫感或憋悶感，甚或?yàn)l死感，部分患者還可放射至上肢、后背部或頸部，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，休息或服用硝酸甘油后，如果超過20分鐘未得到有效緩解，就要考慮急性心肌梗死的可能，需立刻撥打120急救電話，將患者就近轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院胸痛中心。但部分患者尤是老年女性患者和糖尿病患者的癥狀可能不典型，應(yīng)特別注意危險因素，提高防護(hù)意識。這是我對心肌梗塞的一點(diǎn)介紹。

　　節(jié)假日期間腦中風(fēng)發(fā)病率往往呈增加趨勢?？焖僮R別腦中風(fēng)，能夠大大縮短患者救治前的等待時間，從而顯著改善預(yù)后情況。對卒中患者進(jìn)行快速識別，簡單來說就是“一看，二查，三聆聽”：“一看”是看患者面部是否對稱，嘴巴歪不歪斜；“二查”是檢查患者兩只胳膊是否能夠平行舉起來，是不是單側(cè)無力，不能抬舉的現(xiàn)象；“三聆聽”指聽聽患者說話是否口齒不清，說話不明白。滿足上述任意一項(xiàng)即可認(rèn)為是高度疑似腦卒中，應(yīng)立即撥打120急救電話，將患者就近轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院卒中中心綠色通道進(jìn)行救治。

　　第二個需要大家注意的是心跳呼吸驟停，就是猝死。節(jié)假日期間，也是猝死發(fā)生的高峰期，因?yàn)樾奶粑E停是一個要命的事兒。心跳呼吸驟停發(fā)生后，每延長1分鐘，存活率就會降低7%到12%，4分鐘后會造成不可逆的腦損傷，這也是我們通常所說的“黃金4分鐘”。因此，及時實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)，盡早恢復(fù)心跳呼吸，是救治院外心臟呼吸驟停的關(guān)鍵。我們鼓勵在專業(yè)救護(hù)人員到來之前，第一目擊者對心跳呼吸驟?；颊唛_展心肺復(fù)蘇術(shù)和使用自動體外除顫儀進(jìn)行救治，從而大大增加患者存活幾率。

　　第三個常見狀況是老年人跌倒。冬季雨雪天氣較多，節(jié)日期間出行機(jī)會多，路面濕滑，是意外跌倒高發(fā)期。發(fā)生跌倒時，如果他自己有意識，知道自己跌倒了，建議先不要急于自行站起，以免造成二次損傷。首先應(yīng)保持冷靜，查看是否受傷，同時大聲呼救。旁人也就是第一目擊者也不要急于將老人挪動或扶起，應(yīng)該判斷老人意識是否清醒，查看傷情后再進(jìn)行恰當(dāng)處理，如果吃不準(zhǔn)就打120急救電話。

　　第四個流感的問題，現(xiàn)在部分省區(qū)有流感流行的可能，兒童和老年是易感人群，因?yàn)樗麄兊拿庖吡ο鄬Ρ容^低更容易感染。我特別強(qiáng)調(diào)一下兒童的感染，兒童流感常常忽然起病，主要的癥狀就是發(fā)熱，而且迅速升高為39、40度，還會有怕冷、寒戰(zhàn)等癥狀，有頭痛、酸痛、渾身沒有力氣、沒有食欲，少部分孩子出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，可能嬰幼兒這種流感發(fā)生不典型，可能僅僅出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，新生兒流感相對少見，往往出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥，兒童發(fā)病急、進(jìn)展快是重癥流感的高危人群需要引起高度重視，要盡早進(jìn)行抗病毒治療，如果沒有達(dá)到住院標(biāo)準(zhǔn)在家隔離治療的兒童家長要自行觀察，有變重的趨勢要及時到醫(yī)院就診，家長選擇合理的退熱藥物。

　　最后，針對以上介紹的幾種常見病，我給大家?guī)c(diǎn)建議。首先，建議大家節(jié)日期間歡慶之余也要規(guī)律作息，保持健康生活方式。第二，要學(xué)習(xí)并掌握必要的急救知識和技能，突發(fā)事件發(fā)生時提早辨識并做好自救和互救。第三，如遇緊急情況，要及時撥打120急救電話 ，并聽從專業(yè)人員電話指導(dǎo)，切勿盲目采取措施。

　　急救常識普及，任重而道遠(yuǎn)，但如果我們每個人都行動起來，自覺、主動地向身邊的朋友宣傳急救常識，普及急救技能，我相信，一定會有更多的人受益。謝謝大家！

　　成義：

　　下面請馬吉祥處長介紹節(jié)日期間健康生活方式的健康科普知識。

　　馬吉祥：

　　大家上午好！剛才急診科的呂主任給大家介紹了冬季急診科常見慢性病急性發(fā)病的情況，我想借此機(jī)會，再向大家介紹季節(jié)變化和節(jié)日密切相關(guān)的慢性病防控知識。

　　冬春季氣溫低，溫度下降一般會使血壓在幾小時到幾天內(nèi)出現(xiàn)不同程度的增高，而寒冷造成的這種血壓大幅波動是冬季誘發(fā)卒中等心腦血管疾病的主要原因。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)一周的平均氣溫低于8.5℃時，人群的腦卒中的發(fā)病率開始上升，并隨著溫度的降低而持續(xù)升高。低溫對沒有患過腦卒中的女性或65歲以上人群的影響更大。因此，冬季積極采取保暖防寒措施可有效預(yù)防卒中等心腦血管疾病的發(fā)病，尤其是老年人和女性要更加注意保暖。這樣就能做到防患于未然。

　　那么，除了季節(jié)因素以外生活方式及心理失衡等也是導(dǎo)致高血壓、糖尿病等慢性病患者發(fā)生心梗、腦卒中等的誘發(fā)因素。作為最大的兩個節(jié)日元旦、春節(jié)臨近，在此也給大家提個醒。研究表明如果能夠控制不健康飲食、吸煙和身體活動不足等危險因素，可以明顯降低心臟病、腦卒中等疾病帶來的健康風(fēng)險。因此，節(jié)日期間要避免大魚大肉等飲食方式、熬夜打牌等作息模式和因聚會等產(chǎn)生互相攀比造成心態(tài)失衡等情況。

　　健康中國行動倡導(dǎo)每個人都是自己健康的第一責(zé)任人，節(jié)日來臨之際，讓我們從健康春節(jié)做起，從健康生活方式做起，就是要合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡。作為合理膳食來講，主要是要做到食物多樣，食物可分為五大類，主要包括谷薯類、菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅(jiān)果類和油脂類，建議每個人每天至少至少攝入12種、每周至少25種食物；達(dá)到食物多樣的原則。同時還要注意粗細(xì)搭配、葷素均衡，做到餐餐有蔬菜；特別是是新鮮的蔬菜，要少鹽少油少糖，利用一些烹飪和食品選擇技巧保證菜品清淡又美味；節(jié)日期間同時還要特別注意避免暴飲暴食。這是膳食的方面。

　　節(jié)日期間的適量運(yùn)動很重要，既要避免徹底休息和放松，賴床不起不動，同時還要避免利用休息日大量運(yùn)動造成損傷的情況，所以運(yùn)動兩個方面，一個是不運(yùn)動、一個是過度運(yùn)動都要注意。堅(jiān)持動則有益、多動更好、適度量力的原則。這是節(jié)日期間關(guān)于運(yùn)動方面的建議。

　　節(jié)日期間聚會控?zé)熛蘧埔残枰蠹易⒁猓覀兲岢凰蜔?、不敬煙，不?dāng)著別人面吸煙，鼓勵盡早戒煙，戒煙什么時候都不晚。同時，大家一定要控制飲酒，盡量少飲酒，提倡以水代酒、以茶代酒。心理平衡要做到心態(tài)平衡，不攀比、不計(jì)較，多走動、多交流。我就針對慢病防控相關(guān)知識介紹這些，謝謝大家

　　成義：

　　謝謝馬處長。下面請段蕾蕾研究員介紹節(jié)氣期間預(yù)防傷害的相關(guān)科普信息。

　　段蕾蕾：

　　剛才呂主任提到了傷害的問題，下面我接著具體談幾種冬春季假日期間常發(fā)生的傷害的預(yù)防。首先，需要提醒大家注意預(yù)防老年人跌倒。

　　對老年人而言，跌倒不是一件小事。冬季氣溫低，影響老年人身體活動能力。雨雪天氣多見，地面濕滑增加老年人發(fā)生跌倒的風(fēng)險。我們提醒每位老年人和老年人的照護(hù)者，主動預(yù)防老年人跌倒。

　　第一，科學(xué)的鍛煉有助于降低老年人跌倒和因跌倒導(dǎo)致骨折的風(fēng)險，冬季和假日老年人不要中斷鍛煉習(xí)慣，天氣不好時可改為室內(nèi)鍛煉。老年人運(yùn)動時，在確保安全的前提下，應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)對平衡能力、肌肉力量、耐力等功能鍛煉。比如，可進(jìn)行太極拳、八段錦等運(yùn)動，還有一些針對預(yù)防老年人跌倒的小招式加強(qiáng)鍛煉。

　　第二，家庭是老年人發(fā)生跌倒的常見地點(diǎn)。可以對居家環(huán)境做適老性改造。比如，地面防滑處理，在衛(wèi)生間、馬桶、樓梯等位置安裝扶手，去除室內(nèi)地面高度差，改善室內(nèi)采光和照明，夜間可使用小夜燈，更換高度和軟硬不適宜的沙發(fā)等，搬走室內(nèi)會阻礙老年人走動的物品。

　　第三，雨雪天氣老年人應(yīng)盡量減少出門。老年人出門時，要放慢走路速度，穿防滑鞋，雙手不要插在衣兜里，必要時要使用手杖。要選擇地面平坦、障礙少、有扶手、光線好的路段行走。特別要注意上下樓梯、滾梯、臺階時，要慢行、站穩(wěn)。

　　第二個方面還要提醒大家注意預(yù)防兒童燒燙傷。兒童是燒燙傷的高危人群，多數(shù)兒童燙傷發(fā)生在家中，被熱水、熱飯菜、取暖設(shè)施燙傷。

　　第一，假日期間，很多家長忙于購買年貨、走親訪友，容易放松對孩子的看護(hù)。提醒每位家長要做到有效看護(hù)。就是要做到“近距離、不間斷、不分心”，不要將孩子交給未成年人看護(hù)。要細(xì)心看護(hù)好自己的孩子，讓孩子遠(yuǎn)離熱水、熱鍋、煤爐、暖氣等容易發(fā)生燒燙傷的物品。

　　第二，假日期間，燃放煙花爆竹是孩子們喜歡的活動，家長應(yīng)購買正規(guī)合格的煙花爆竹產(chǎn)品，兒童在燃放煙花爆竹時，要有成年人陪同。在指定的區(qū)域按照使用說明安全燃放。

　　第三，孩子如果發(fā)生了燒燙傷，家長要按照“沖、脫、泡、蓋、送”原則及時處置。 “沖”指用緩緩流動的冷水沖15-30分鐘。需注意：水流不可過急，以免沖破傷口。“脫”指用冷水充分泡濕傷處后，小心脫掉或剪掉衣物。要注意的是衣物粘在創(chuàng)面上，保留粘住的部分不用力撕脫。“泡”指受傷處浸泡在15-20℃冷水容器中15-30分鐘。需注意：兒童避免浸泡時間過長。“蓋”指用清潔干凈的毛巾、紗布覆蓋傷口。需注意：千萬不要涂抹外用藥物或“民間偏方”。“送”指除面積小、程度輕的燙傷外，最好前往醫(yī)院治療。

　　最后，家長帶孩子出行要注意安全。兩節(jié)將至，很多家庭可能長途駕車返鄉(xiāng)，或者自駕旅行，出發(fā)前，家長要提前掌握沿途天氣情況，檢查車況，選好出行路線。在路上，要系好安全帶，不疲勞行駛，不超速駕駛，盡量避免夜間駕駛。

　　如果有孩子乘車同行時，不要讓孩子坐在副駕駛的位置。要根據(jù)孩子身高、體重正確使用兒童安全座椅。不要穿著羽絨服等蓬松和表面光滑的衣服乘坐安全座椅，避免孩子從安全座椅中滑脫出來。家長千萬不要把孩子單獨(dú)留在車中。兩節(jié)將近，希望大家更多的了解傷害預(yù)防的科普知識，平安健康度個假。

　　成義：

　　謝謝段蕾蕾研究員。主發(fā)布結(jié)束，下面進(jìn)入提問環(huán)節(jié)，按照慣例提問前還是請記者通報所代表的媒體名稱。

　　中國醫(yī)院院長雜志記者：

　　提問段蕾蕾主任，剛才提到老年人可以通過科學(xué)運(yùn)動來預(yù)防跌倒，請您能否在這個方面再給一些具體建議。

　　段蕾蕾：

　　感謝你的提問。衰老是老年人的肌肉力量下降、柔韌度下降、反應(yīng)時間過長、反應(yīng)能力也減退，這都可能是導(dǎo)致跌倒的原因，運(yùn)動鍛煉能夠保持老年人的肌肉力量，能夠降低因衰老導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬，能夠保持或者是改善平衡能力和耐力，因此可以說科學(xué)運(yùn)動鍛煉能夠降低和減少老年跌倒或者跌倒導(dǎo)致骨折的風(fēng)險。老年人參加運(yùn)動鍛煉首先要堅(jiān)持遵循安全適度的原則，老年人應(yīng)該避免危險性的運(yùn)動項(xiàng)目，注意環(huán)境安全、雨水天氣、寒冷天氣盡量減少室外活動。第二個方面是量力而為，養(yǎng)成習(xí)慣。老年人根據(jù)自己的生理特點(diǎn)和健康狀況選擇適度的運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動時長、運(yùn)動頻率。運(yùn)動強(qiáng)度以輕微出汗感到舒適為度，鍛煉要循序漸進(jìn)，不要急于求成。養(yǎng)成良好的運(yùn)動習(xí)慣。

　　通過運(yùn)動鍛煉預(yù)防跌倒老年人注意幾個方面：第一注意進(jìn)行增強(qiáng)平衡能力和柔韌度的鍛煉，比如說太極拳、八段錦、舞蹈、單腿站立等等。第二個方面是肌肉力量，也就是耐力鍛煉，老年人每周保持至少150分鐘中等強(qiáng)度的鍛煉，比如健步走。第三個方面是肌肉力量的鍛煉，可以做單腿的抬腿練習(xí)或者是使用彈力帶進(jìn)行練習(xí)，希望老年人通過科學(xué)合理的運(yùn)動鍛煉有效降低跌倒的發(fā)生。

　　香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報記者：

　　請問當(dāng)前流感疫情形勢如何？也請預(yù)測一下接下來的流感疫情形勢。

　　李中杰：

　　謝謝您的提問。目前，我們國家的北方和南方陸續(xù)開始進(jìn)入流行性感冒的流行季節(jié)，現(xiàn)在主要還是以甲型流感H3N2和B型維多利亞型為主，我國地區(qū)范圍比較大，各地區(qū)的流行是有差異的，我們持續(xù)開展了監(jiān)測，目前西北地區(qū)稍微高一點(diǎn)，總的來說是中等流行水平。流感病原每年出現(xiàn)的流行高峰和持續(xù)時間都不一樣。按照冬季監(jiān)測數(shù)據(jù)的總體形勢，12月份、1月份是流感程度會比較高，2月份流行率就會下降。大概就是這樣的情況。

　　中國人口報記者：

　　提問呂傳柱書記，老年跌倒扶不扶，一直是大家關(guān)心的社會熱點(diǎn)問題。請您詳細(xì)介紹一下如何科學(xué)處置跌倒的老人。

　　呂傳柱：

　　從急診急救角度出發(fā)，如果遇到跌倒的老人，先判斷他的意識狀況，如果他意識不清，昏迷甚至還伴有嘔吐等癥狀，就應(yīng)該把他平躺，頭側(cè)向一邊，這樣能夠保持他的呼吸道是通暢，然后解開衣扣，冬天要注意飽暖，夏天滾燙的地面要注意隔離，同時這時候要迅速呼救，快速撥打120，以上情況如果出現(xiàn)意識不清有可能是腦中風(fēng)、腦出血，或者是腦梗塞的情況，如果盲目搬動可能使得出血進(jìn)一步加重，所以不搬動是有道理。如果原因尚不清楚的暈厥，迅速把他扶起來，可能會導(dǎo)致腦部損傷進(jìn)一步加重，如果是他意識是障礙的就迅速保持他平躺，同時呼吸道通常，衣扣打開，然后撥打120。如果他是神志清醒的就可以仔細(xì)詢問哪里特別疼痛、哪里特別不舒服，如果他說腿部或者腰部特別疼，估計(jì)那個地方可能骨折了。骨折時也不要輕易搬動，看護(hù)好、打電話，切記不要搬動，這時候搬動可能導(dǎo)致骨折錯位，導(dǎo)致二次損傷，等待120是很好的辦法，因?yàn)樗逍?，保持冷靜，對他后續(xù)處理是有幫助的。我就回答這些，謝謝你的提問。

　　中央廣播電視總臺央廣：

　　節(jié)日期間大家出門旅游外出的比較多，如何應(yīng)對諾如病毒的防控，請專家介紹一下。現(xiàn)在大家對流感疫病比較關(guān)注，流感疫苗批簽發(fā)量和接種量有沒有數(shù)據(jù)？大中城市四價流感疫苗的接種大家還是覺得有些供不應(yīng)求，目前有什么相關(guān)措施？

　　李中杰：

　　注意個人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生是預(yù)防本病的關(guān)鍵。要勤洗手，尤其在如廁后，進(jìn)食前以及接觸公共設(shè)施后要洗手。外出就餐選擇衛(wèi)生條件較好的餐館，吃熟食，尤其進(jìn)食貝類海水產(chǎn)品則一定要煮熟煮透再食用，吃瓜果前，一定要洗凈、去皮，喝開水。同行人員出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀時，要及時就醫(yī)，采取隔離、消毒等相關(guān)防控措施。

　　王斌：

　　疫苗的供應(yīng)問題是這樣的，今年總體來看流感疫苗的供應(yīng)量是去年流行季實(shí)際使用量的兩倍多，總體來看供應(yīng)量平穩(wěn)。今年年初的時候我們已經(jīng)加大了對于流感防控的宣傳力度，通過媒體朋友的大力支持增加了老百姓對于流感的認(rèn)識，今年我們提前和相關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，密切部門間的協(xié)作，今年我們和很多企業(yè)做工作，生產(chǎn)疫苗的企業(yè)增加了產(chǎn)量，今年目前來看我們前期的工作成效非常明顯，今年的批簽發(fā)比去年提前一個來月，總體來看今年疫苗的供應(yīng)量比較平穩(wěn)。在這樣的情況下，也不排除個別接種點(diǎn)因?yàn)槿丝诿芗雀叩认嚓P(guān)原因，個別接種點(diǎn)會有疫苗暫時短缺情況，就我們來看有一些疫苗短缺是老百姓了解情況之后扎堆接種的問題，我們凡是了解到短缺情況都通知當(dāng)?shù)亓⒖踢M(jìn)行疫苗調(diào)配，全國總的來看今年疫苗供應(yīng)比較平穩(wěn)。

　　剛才你提到四價疫苗，今年我們監(jiān)測到的流感流行株主是甲型H3N2和乙型維多利亞系，今年三價苗對于流行情況是有效果的。

　　界面新聞記者：

　　請問主持人對于近期民航醫(yī)院發(fā)生的傷醫(yī)事件，國家衛(wèi)生健康委如何評論這次惡性事件呢？衛(wèi)健委后續(xù)是否會出臺相關(guān)的規(guī)定和規(guī)范妥善處理醫(yī)患關(guān)系？第二個問題，蘭州獸研所近期發(fā)生的布病隱性感染事件引發(fā)大眾關(guān)注，請衛(wèi)健委能否介紹一下我國現(xiàn)在布病的發(fā)病以及防治形勢，以及告訴普通公眾如何對待布病的情況？

　　成義：

　　這兩個問題我來回應(yīng)一下。第一個問題，這里我特別明確的指出來，這不是醫(yī)患糾紛問題，這是非常嚴(yán)重的刑事犯罪，楊文醫(yī)生對待患者態(tài)度和藹、非常耐心。我們聽到這個消息之后，心情非常沉痛，更是特別的憤怒。楊文醫(yī)生是一位優(yōu)秀的醫(yī)生，是工作中的骨干、是家庭的支撐，這種傷害醫(yī)生的嚴(yán)重刑事犯罪行為必將受到法律嚴(yán)懲。這是國家衛(wèi)生健康委一貫的態(tài)度。

　　你說的第二個問題，蘭州市聚集性布病隱性感染事件發(fā)生后，國家衛(wèi)生健康委高度重視，組織專家赴蘭州指導(dǎo)當(dāng)?shù)亻_展了流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測、醫(yī)學(xué)觀察和心理咨詢等工作，并配合相關(guān)部門開展了溯源調(diào)查。大家知道，有關(guān)地方政府部門已經(jīng)發(fā)布了一些進(jìn)展的信息，如果有新的信息相關(guān)地方政府、部門也將及時公開。下面繼續(xù)提問。

　　央視社會與法頻道記者：

　　前一段知名藝人高以翔節(jié)目錄制現(xiàn)場突然死亡，大家更加關(guān)注年輕人猝死，有什么有效方式預(yù)防猝死？剛才專家介紹的時候提到如果倒地有黃金4分鐘救治時間，這時候旁邊的人需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇，如果在地鐵公共場所要有除顫儀器。我們對于心肺復(fù)蘇技能的普及以及AED在公共場所的配比是什么情況？馬處長剛才介紹冬天氣特別冷，高血壓也會上升，剛才提到要保暖，除此之外有沒有更多的對于高血壓患者的建議？謝謝。

　　呂傳柱：

　　猝死是急診的一個極端事件。也是我們國家最想預(yù)防的一件事情，最好的預(yù)防就是剛才馬處長的這些慢病的控制，很好的生活習(xí)慣、生活方式以及心理以及適量的體育鍛煉。健康中國要求每個人是自己的健康第一管理人，就是說明這個道理。猝死的第二個預(yù)防措施，我個人認(rèn)為最重要的就是公眾普及心肺復(fù)蘇的知識。正像你剛才講的那個事件，如果我們公眾有更多普及的人能夠在黃金4分鐘伸出你的雙手按壓心臟，同時能夠取到除顫儀，用電擊打掉引起猝死的室顫，公眾場所心肺復(fù)蘇以及公眾場所普及AED的投放這是特別要推廣的，在各個地區(qū)也證明是行之有效的辦法。我先回答到這里。

　　馬吉祥：

　　冬季的寒冷，整個人群的血壓都會升高，高血壓患者也會上升，一個是保暖，剛才提的針對老年人和婦女要注意，尤其是室內(nèi)外溫差比較大的時候，室外一定要注意保暖。針對血壓的控制，冬季特別要注意，我們要做的首先一點(diǎn)是大家要監(jiān)測自己的血壓，很多人不知道自己血壓，即使現(xiàn)在在服藥，光吃藥不監(jiān)測血壓，血壓到冬季可能上升了，他自己都不知道，高血壓患者一定要測量血壓，即使控制好了，也要每個月至少測一次。如果控制不好，就要每周甚至每天測量血壓，高血壓的控制就是要保持血壓的穩(wěn)定，如果現(xiàn)在控制不好，每天早晨、中午、晚上都要監(jiān)測，不要讓血壓一天出現(xiàn)大波動，我們講平穩(wěn)降壓，這是首先要做的。第二是服藥，很多病人今天量了血壓正常，覺得沒有問題就不服藥，要堅(jiān)持規(guī)律服藥，這是第二點(diǎn)要做的。第三，從生活方式來講，減鹽是高血壓病人最有效的非藥物干預(yù)措施，多數(shù)高血壓病人對鹽都是敏感的，鹽減下來有助于血壓下降。通過生活方式干預(yù)就能夠有效降低血壓，所以減鹽非常重要，主要是清淡飲食。再一點(diǎn)運(yùn)動是良醫(yī)，當(dāng)我們運(yùn)動以后整個身體，不管對傳染病還是慢病，你整個的代謝能力、心肺功能都提高，體重得到控制。最后一點(diǎn)是心理平衡，很多時候是心理情緒的影響，在節(jié)日期間，包括開始我介紹到的心態(tài)平衡也是和血壓密切相關(guān)的。從以上方面大家能夠做到的話就可以把血壓控制在一個合理水平上。

　　民生周刊記者：

　　提問馬處長，節(jié)日期間如何做到合理膳食，餐餐健康，想聽聽您專業(yè)的建議。

　　馬吉祥：

　　大家都說病從口入，過去是指傳染病，現(xiàn)在這么多的慢病也是病從口入，包括我們健康中國大家應(yīng)該從健康春節(jié)開始，我們家人、朋友一起坐在餐桌上，如何做到合理膳食，首先一點(diǎn)是注意葷素搭配，春節(jié)大家在一起傳統(tǒng)的要大魚大肉，這才表示主人對客人的熱情，過去只有過年的時候才能吃上魚和肉，其實(shí)現(xiàn)在每天都是過年，所以大魚大肉要適量控制，魚和肉這些動物性食物里面含有脂肪和膽固醇是高的，現(xiàn)在的肥胖、高血脂、高血糖都和這些有關(guān)，這里面怎么去控制，傳統(tǒng)上的就是四條腿的不如兩條腿的，兩條腿的不如沒有腿的，四條腿的就是指畜類的肉含的脂肪和膽固醇更高，所以我們要控制畜肉的攝入。兩條腿的就是說禽類雞、鴨、鵝，脂肪和膽固醇也相對較高。沒有腿的就是魚蝦之類的，它們的蛋白質(zhì)成份更適合人體吸收，而且它們含多不飽和脂肪酸。葷素搭配，動物性食物盡量控制，現(xiàn)在熱量過剩，高膽固醇人群非常多，所以大家要控制，管住嘴，高脂肪、高膽固醇的食物非常香，我們越需要控制，它對人體營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的破壞大家要注意。葷素搭配，還有一個蔬菜，作為膳食指南推薦每個成年人每天300到500克蔬菜，還要強(qiáng)調(diào)深色蔬菜占一半，，要分配到三餐中，所以要會吃會動，不是過去的海吃海喝，健康中國、健康春節(jié)大家要會吃會動，我們要講究科學(xué)的吃，新鮮的蔬菜、深色的蔬菜要多攝入。將來家里就餐的時候一天三口之家新鮮疏菜要達(dá)到一斤甚至一斤半，每一餐都要有新鮮疏菜。

　　第二，減油減糖減鹽，其核心是清淡飲食，這是健康膳食的主要原則，在家里我們減鹽減油減糖要清淡，通過一些小技巧即使清淡也要美味，這是家庭主廚、餐館里大廚要掌握的技巧，我們烹調(diào)的時候用醋、檸檬汁、姜來調(diào)味，要倡導(dǎo)健康美味又好吃的健康菜品，含鹽較少的調(diào)味品在烹飪時注意使用。肉，往往會吸鹽比較多，蔬菜相反不容易吸鹽，多吃蔬菜少吃肉類也能夠減少鹽的攝入量。其他的通過蒸烤煮的烹飪方式，就可以更減少鹽的用量，保持食物天然的味道。減鹽的同時要注意隱藏的鹽，調(diào)味品有味精、雞精、醬油、醬豆腐、辣椒醬、黃醬、甜面醬、蘇打、調(diào)料包，調(diào)料包全都含有鈉，蘇打，還有面包、面條都含有鈉鹽，這些隱形的鹽大家要注意，現(xiàn)在我們鹽的攝入量大約在10克左右，作為世界衛(wèi)生組織和健康中國推薦5克鹽，鹽的攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超標(biāo)。包括話梅、薯片、椒鹽花生里都含鹽，這些看不見的鹽大家要注意。

　　另外一個是油。油炸食品，中國人愿意用油炒菜，愿意用油煎肉和魚，這些烹調(diào)方法增加了食物含油量，但是這些烹調(diào)方法增加了食物的含油量，也讓這些食物成為了高能量食品，尤其反復(fù)高溫油炸以后產(chǎn)生有害物質(zhì)，對人體健康造成影響，所以也要注意，我們要多采取蒸燉煮和水滑的烹調(diào)方法，同時注意酸和辣調(diào)味在這里面進(jìn)行控制，讓低油變成更好的口味選擇。烹飪過程中也可以有刻度的油壺來量化油的使用量。

　　再有糖的攝入，過份的攝入糖會增加齲齒風(fēng)險，和肥胖風(fēng)險，尤其是孩子要減少含糖飲料攝入。就從以上這些方面給大家分享。

　　第一健康報道記者：

　　請問各位專家關(guān)于材料中提到的心梗，通常是由哪些不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的？謝謝。

　　馬吉祥：

　　剛才說到心梗和腦卒中都是心腦血管系統(tǒng)，作為心梗來講是心臟的血管的堵塞，其實(shí)就是血栓的形成，作為血栓來講是和膽固醇密切相關(guān)的，作為心腦血管的罪魁禍?zhǔn)资歉吣懝檀?，我們現(xiàn)在的健康，心臟的健康、腦血管的健康，就是血管的健康，血管的健康取決于血管的彈性，我們血管壁的光滑度，你提的心梗其實(shí)和腦卒中的危險因素就是我們血管的健康，怎么提高血管的健康？就是我剛才反復(fù)說的幾種，病從口入，首先管住嘴，吃的是什么東西，出來什么樣的身體。大家關(guān)注自己的血壓血糖，血壓高以后血管彈性高了血管腔變窄，所以第一點(diǎn)飲食科學(xué)，合理膳食。第二是運(yùn)動，反復(fù)強(qiáng)調(diào)運(yùn)動是良醫(yī)，運(yùn)動對我們的血壓、對我們的血糖。增加肌肉以后，我們的胰島素抵抗就會降低，胰島素受體就會提高，血糖自然會控制好。反復(fù)強(qiáng)調(diào)的就是膳食和運(yùn)動，健康生活方式的四大基石：合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡。這幾點(diǎn)記住了。心梗實(shí)際上是所有慢性的共同危險因素，聽起來心梗、腦卒中比較可怕，但其實(shí)是慢性甚至也是傳染病相關(guān)的共同的危險因素。

　　財新周刊記者：

　　請問李中杰研究員，今年疾控中心數(shù)據(jù)顯示今年風(fēng)疹特別嚴(yán)重，比前六年都要高，為什么出現(xiàn)這種現(xiàn)象？

　　李中杰：

　　謝謝你的提問，傳染病的種類非常多，在不同年份、特定人群、不同地區(qū)之間出現(xiàn)一定程度的波動是相對客觀的情況，具體到風(fēng)疹，至于你剛才提到的可能最近一段時間內(nèi)有所上升，應(yīng)該說有多種原因引起，不排除醫(yī)療機(jī)構(gòu)對感染性病例診斷發(fā)現(xiàn)能力和報告意識提高的可能。具體原因我們會有更專業(yè)的報告的解讀。

　　成義：

　　再過幾天就是元旦了，每逢節(jié)假日我們的醫(yī)務(wù)人員都始終堅(jiān)守在臨床一線，守護(hù)著群眾的健康。在此，借發(fā)布會的機(jī)會，向廣大醫(yī)務(wù)人員致以敬意和謝意。祝全國健康衛(wèi)生工作者在節(jié)日里身體健康、工作順利、闔家團(tuán)聚。今天也是國家衛(wèi)生健康委2019年最后一場例行新聞發(fā)布會，感謝各位記者在這一年里對我們的支持和陪伴。時間關(guān)系，發(fā)布會就到這兒。謝謝各位記者，謝謝各位嘉賓。

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