“我省兒童青少年近視狀況向好發(fā)展：2021年湖北省兒童青少年近視檢出率52.06%，低于國家平均檢出率53.6%，連續(xù)兩年穩(wěn)步下降。”這是湖北省“323”攻堅行動一年來，通過實施有效監(jiān)測及干預(yù)帶來的喜人變化。

今年6月6日是第27個全國“愛眼日”。作為湖北省兒童青少年近視防治中心牽頭單位，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）眼耳鼻喉醫(yī)院眼科中心發(fā)布了首份《湖北省兒童青少年近視防控報告》。

湖北省兒童青少年近視防治中心主任、武漢大學(xué)人民醫(yī)院眼耳鼻喉醫(yī)院眼IV科主任周煉紅教授介紹，2021年湖北省兒童青少年近視防治中心共監(jiān)測全省17個地市州共103個縣區(qū)，幼兒園及學(xué)校241所，篩查學(xué)生430550名，超過國家下達(dá)監(jiān)測任務(wù)的215%，并首次增加了63所幼兒園5歲半至6歲半的兒童調(diào)研樣本。比過往的調(diào)研對象范圍更廣，提高了數(shù)據(jù)的多樣性與代表性。

周煉紅主任帶隊到基層小學(xué)進行近視篩查及科普宣講。

近年來我國兒童青少年近視率居高不下。2021年初，我省出臺《湖北省影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動方案》，兒童青少年近視作為突出公共衛(wèi)生問題被納入其中。 同年8月，湖北省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合湖北省教育廳專門出臺《湖北省綜合防控兒童青少年近視行動白皮書》，認(rèn)真落實綜合防控措施：積極開展每天校內(nèi)一小時的體育活動和眼保健操活動；不斷改善學(xué)校視覺環(huán)境，配置可調(diào)節(jié)高度課桌椅等設(shè)施；嚴(yán)格控制兒童青少年對電子產(chǎn)品使用，加強學(xué)校醫(yī)務(wù)室建設(shè)和校醫(yī)配備；制定印發(fā)《2021年湖北省學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測與干預(yù)工作方案》，進一步明確工作任務(wù)，全面推進近視監(jiān)測工作。

一系列綜合防控措施的聯(lián)合推進，全省近視防控工作取得實效。截至目前，湖北省兒童青少年近視防治中心已完成省內(nèi)17個地市州103個縣市的近視防控網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。此外，省近視防控中心聯(lián)合教育部門推進防治體系建設(shè)，初步形成視力防控醫(yī)校家聯(lián)動格局，并針對全省兒童青少年近視缺乏公共的權(quán)威數(shù)據(jù)庫，研發(fā)全省兒童青少年視力篩查信息化平臺。

《湖北省兒童青少年近視防控報告》數(shù)據(jù)還顯示，目前，我省幼兒園階段兒童的近視率大概占到10%左右。周煉紅介紹，近視一旦發(fā)生了就不可逆轉(zhuǎn)，特別是在低年齡階段發(fā)生近視的孩子，更容易發(fā)展成高度近視，產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥。0歲-6歲是兒童視覺發(fā)育的關(guān)鍵期，但對0歲-3歲的低齡嬰幼兒視力篩查往往被忽略，因此0歲-3歲兒童的視力篩查也是近視防控關(guān)口前移的重要方面。湖北省兒童青少年近視防治中心將依據(jù)詳實的大數(shù)據(jù)，進一步擴大“一人一檔”視覺健康電子檔案建設(shè)，為0歲-3歲兒童建立屈光發(fā)育檔案。屈光發(fā)育檔案是一份類似學(xué)籍的視覺健康檔案，包括裸眼視力、矯正視力、屈光度、眼壓、角膜曲率、眼軸等10多項與視力發(fā)展相關(guān)的項目。屈光發(fā)育檔案既能提前發(fā)現(xiàn)近視的苗頭，早期給予有效地防治干預(yù)，也能篩查出斜視、高度遠(yuǎn)視或高度散光等導(dǎo)致的弱視，并及時給予矯正和治療。

針對湖北兩地縣鄉(xiāng)的一項調(diào)研數(shù)據(jù)也顯示，農(nóng)村兒童青少年近視、散光等屈光不正的平均檢出率超過全省平均值。周煉紅介紹，隨著鄉(xiāng)村經(jīng)濟的發(fā)展，再加上外出務(wù)工父母對孩子的愧疚心理，農(nóng)村兒童青少年手機、平板電腦的擁有量持續(xù)提升。電子產(chǎn)品對他們視力的侵害，已與城市兒童青少年無異。

留守兒童青少年因缺乏父母的直接關(guān)懷，視力出現(xiàn)嚴(yán)重問題后往往難以自我察覺。在基層篩查時，一個9歲小男孩的情況令周煉紅印象深刻。孩子自己覺得“能看清黑板”，但驗光發(fā)現(xiàn)其左眼視力正常，右眼已經(jīng)有300度的近視。周煉紅提醒，家庭的眼健康防護缺失，使許多留守兒童在發(fā)生屈光不正等眼健康問題的初期不能得到及時有效的防治，往往是等到發(fā)展到較嚴(yán)重才被發(fā)現(xiàn)。

為此，周煉紅呼吁地方民政部門、衛(wèi)健部門和教育部門聯(lián)合中心網(wǎng)絡(luò)，共同關(guān)注留守兒童眼健康，同時加強近視防控保障體系建設(shè)；加強基層醫(yī)生及校醫(yī)的培訓(xùn)，提高基層眼健康服務(wù)能力；加強近視的三級預(yù)防，做到精準(zhǔn)防控；建立轉(zhuǎn)診機制，完善服務(wù)鏈條。同時開展留守兒童眼健康宣傳等舉措，補位家庭近視防控的缺失，有效控制留守兒童的近視發(fā)病率。

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